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关于《武进区慈善大病保险救助实施办法(试行)》的解读
发布日期:2017-05-17  浏览数:  字号:〖

  为让常州武进区“因病致贫、因病返贫”的困难群众得到更有针对性的帮助,建立多层次的社会保障体系,积极发挥商业保险的补充作用。进一步健全武进区社会救助体系,坚持“政府主导,商业运作,责任共担,持续发展”的原则,贯彻及时救助,精准救助的基本方针,有效提高部分困难群众抵御风险能力,推进武进区建设更高水平的小康社会。现将《武进区慈善大病保险救助实施办法(试行)》作如下解读:
  一、符合救助条件的对象及救助标准
  1.在武进区参加城镇职工、城乡居民医疗保险和大病医疗保险的武进籍居民。
  2.区委农工办确定的家庭人均年收入低于10000元的低收入农户(已建档立卡对象)及民政部门确定的贫困家庭(七类)。
  3.在保险期间(一年)内发生重大疾病就医,在扣除基本医疗费用和大病医疗费用报销的基础上,对个人自付医疗费用超过一定金额进行相应补助。具体救助标准如下:

 医疗费用个人自付金额

 补助金额(元)

 10000元以下

 个人自付金额的50%

 10000元(含)-20000元

 6000

 20000元(含)-30000元

 8000

 30000元(含)-40000元

 10000

 40000元(含)-50000元

 15000

 50000元(含)-100000元

 20000

 100000元(含)-200000元

 25000

 200000元 (含)以上

 30000

  二、部分特殊困难家庭救助办法及标准
  1.在武进区参加城镇职工、城乡居民医疗保险和大病医疗保险的武进籍居民。
  2.因患重大疾病造成家庭困难,个人全年累计自付医疗费用符合救助标准,但其未列入贫困要求范围的部分特殊困难的家庭。具体补助标准如下:

医疗费用个人自付金额 

补助金额(元)

 10000元(含)-20000元

 1000

 20000元(含)-30000元

 2000

 30000元(含)-40000元

 3000

 40000元(含)-50000元

 4000

 50000元(含)以上

 5000

  三、救助程序
  对以上两类困难救助对象(含当年度死亡对象),实行即时救助方式,救助程序如下:
  1.个人申请(提交个人申请书、医院出具的病历证明及正式发票)。
  2.镇(开发区、街道)民政科对个人申报资料进行受理及审核。
  3.保险公司每月定期向民政科收取申请救助资料并核查。
  4.区慈善总会对申请资料进行审定和备案。
  5.保险公司在手续齐全后10个工作日内支付救助金。
  四、办法执行时间
  本办法自2017年1月1日起执行,试行一年。

 
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